Các biểu mẫu và giấy tờ Medicare dành cho Thành phố New York.
Công việc của Bright HealthCare vẫn chưa kết thúc khi bạn đăng ký chương trình bảo hiểm Medicare Advantage. Chúng tôi luôn sẵn sàng trợ giúp bạn trong suốt trải nghiệm chăm sóc sức khỏe của bạn. Xem một số nguồn thông tin bổ sung của chúng tôi mà bạn có thể cần tới khi là hội viên của Bright HealthCare.
Biểu mẫu và giấy tờ năm 2022
Bạn muốn trao quyền để bạn bè, thành viên gia đình hoặc luật sư đưa ra một số quyết định cho bạn? Bạn có thể trao quyền để người bạn tin tưởng hành động thay cho bạn. Bạn chỉ cần điền thông tin vào tài liệu này appoint a representative form và gửi thư về địa chỉ bên dưới. Việc chỉ định này sẽ kết thúc trong vòng một năm trừ khi bạn hủy quyết định này trước đó.
Bright Health PO Box 853959 Richardson, TX 75085-3959
Chỉ định một đại diện
Biểu mẫu Đăng ký
Mẫu Đơn đăng ký HMO English Español 中文
Mẫu Đơn đăng ký CSNP English Español 中文
Mẫu Đơn đăng ký DSNP English Español 中文
Tóm tắt Quyền lợi
Tiếng Anh H2288001 Español H2288001 中文 H2288001
Tiếng Anh H2288003 Español H2288003 中文 H2288003
Tiếng Anh H2288009 Español H2288009 中文 H2288009
Tiếng Anh H2288010 Español H2288010 中文 H2288010
Hợp đồng Bảo hiểm
Thông báo Thay đổi Hàng năm
Biểu mẫu và giấy tờ năm 2021
Bạn muốn trao quyền để bạn bè, thành viên gia đình hoặc luật sư đưa ra một số quyết định cho bạn? Bạn có thể trao quyền để người bạn tin tưởng hành động thay cho bạn. Bạn chỉ cần điền thông tin vào tài liệu này appoint a representative form và gửi thư về địa chỉ bên dưới. Việc chỉ định này sẽ kết thúc trong vòng một năm trừ khi bạn hủy quyết định này trước đó.
Bright Health PO Box 853959 Richardson, TX 75085-3959
Chỉ định một đại diện
Danh mục thuốc Toàn diện
Thay đổi danh mục thuốc hàng tháng
Biểu mẫu yêu cầu quyết định về bảo hiểm
Hỗ trợ tài chính bổ sung cho thuốc theo toa
Chương trình Quản lý Trị liệu bằng Thuốc
Chính sách chuyển đổi thuốc theo toa
Tiêu chí cấp phép trước
Quản lý sử dụng và đảm bảo chất lượng
Mẫu đơn yêu cầu xem xét lại quyết định từ chối trả thuốc kê toa
Mẫu yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm
Tiêu chí trị liệu từng bước
Sử dụng an toàn thuốc giảm đau opioid - thông tin cho bệnh nhân Medicare Phần D
Tóm tắt đặt hàng qua thư
Mẫu đặt hàng qua thư
Biểu mẫu Đăng ký
Mẫu Đăng ký Quyền lợi Tùy chọn Bổ sung
Thông báo Thay đổi Hàng năm
Hợp đồng Bảo hiểm
Tóm tắt Phí bảo hiểm 2021 LIS
Tóm tắt Phí bảo hiểm 2020 LIS
Lần cập nhật trang web gần nhất: Ngày 14 tháng 10 năm 2022
Y0127_Bright_Health